Nohy vo vodeVybočený palec alebo hallux valgus je fyzická deformácia pri ktorej sa palec (hallux) pohybuje a smeruje k druhému prstu.

Táto deformácia spôsobuje nárazy na vonkajšom okraji palca.

Čo spôsobuje haluxy?

Hallux valgus sa postupne vyvíja ako výsledok tlaku na kĺb palca.

Tento tlak je spôsobený zmenami v anatómii nohy, ktoré spôsobujú, že človek premiestňuje váhu nerovnomerne na šľachy a kĺby nohy.

Haluxy sú podľa informácií z halluxvalgus častejšie u žien než u mužov, čo vedie k rozšírenému presvedčeniu, že ochorenie je spôsobované tesnou obuvou (obuvou s vysokými podpätkami); ale samotná obuv nevysvetľuje tento stav, podľa správy zverejnenej v máji 2005 v časopise Clinical Medicine and Research.

Tesné topánky môžu skôr zhoršiť rozvíjajúci sa haluxov, keď udržiavajú veľký palec v nesprávnej polohe.

Vybočené palce sa zvyknú dediť, čo naznačuje, že existuje genetická predispozícia k určitým tvarom a štruktúram nohy, ktoré vedú k haluxom.

Medzi podmienky či situácie, ktoré prispievajú k rozvoju hallux valgus, patrí:

  • Ploché nohy, nízke klenby a uvoľnené kĺby a šľachy
  • Dna, reumatoidná artritída a psoriatická artritída
  • Určité poruchy spojivového tkaniva, ako je Marfanov syndróm, Ehlers-Danlosov syndróm a Downov syndróm
  • Poranenia nohy
  • Určité neuromuskulárne poruchy, ako je mozgová obrna a ochorenie Charcot-Marie-Tooth

Symptómy vybočeného palca

Symptómy haluxov zahŕňajú:

  • Bolesť v kĺbe palca, ktorá sa zhoršuje pri nosení tesnej obuvi
  • Problémy pri normálnej chôdzi
  • Zapálená (červená a stvrdnutá) pokožka pozdĺž vonkajšieho okraja palca
  • Stŕpnutosť palca
  • Pálčivá bolesť
  • Stvrdnutá koža na miestach, kde sa prsty dotýkajú

Komplikácie s hallux valgus

Vybočený palec z počiatku znamená malý problém, no ak sa nelieči, zhoršuje sa. Ako sa stav zhoršuje, ochorenie je čoraz bolestivejšie a chôdza náročnejšia.

V najvážnejších prípadoch sa môže palec dostať nad alebo pod druhý prst, čo môže tlačiť na druhý prst, čím sa ten vytlačí z postavenia a bude pôsobiť na tretí prst.

Neliečený hallux valgus môže tiež spôsobovať:

  • Burzitída, stav, pri ktorom sa burza (tekutinou naplnený vak, ktorý obklopuje kosti, šľachy a svaly v blízkosti kĺbov) palca zapaľuje a stáva sa bolestivou
  • Kladivkový prst, abnormálny ohyb v kĺbe palca
  • Metatarsalgia, zápal priehlavku nohy

Liečba haluxov

Prvotná liečba vybočeného prsta je zvyčajne konzervatívna a zameriava sa na zmiernenie symptómov. Tieto neoperatívne opatrenia môžu zahŕňať:

  • Nosenie širokej obuvi; profesionálne roztiahnuté topánky pre poskytnutie väčšieho priestoru
  • Používanie oddeľovačov prstov, fixačných dláh a podložiek.
  • Používanie vložiek do topánok alebo iných ortopedických pomôcok, ktoré pomáhajú rovnomerne rozložiť tlak počas chôdze
  • Vyhýbanie sa aktivitám, ktoré spôsobujú bolesť, napríklad športu
  • Aplikácia teplých zábalov alebo ľadových obkladov či užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) – ako je Advil (ibuprofen) alebo Aleve (naproxén) – keď je hallux valgus bolestivý a irituje.
  • Kortizónové injekcie

Je dôležité poznamenať, že tieto ošetrenia nedokážu trvalo napraviť vašu deformáciu haluxov.

Operácia vybočeného palca

Ak po vyskúšaní konzervatívnej liečby budete naďalej trpieť bolesťami a neschopnosťou, operácia môže byť nevyhnutná.

Pre haluxy existuje viac než 150 chirurgických procedúr. Čo procedúra zahŕňa, závisí na závažnosti vášho hallux valgus.

V prípade miernejšieho ochorenia môže váš chirurg vykonať bunionectómiu, čo zahŕňa odstránenie nadbytočnej kosti na okraji vašej prvej metatarzálnej kosti (kosť na nohe tesne za palcom) a reorganizáciu svalov, šliach a väzov palca.

Ak je hallus valgus stredne deformovaný, tak váš chirurg tiež prereže kosť blízko metatarzálnej hlavy – na vrchole prvej metatarzálnej kosti – aby ju presunul do správnej polohy. Vaša kosť potom bude počas liečby zafixovaná na mieste pomocou skrutiek či ihlíc.

V prípade vážneho hallux valgus váš chirurg odreže nadbytočnú kosť vašej prvej metatarzálnej hlavy a klinovitý kus kosti na spodku metatarzálnej kosti.

Váš chirurg následne znova dostane vašu metatarzálnu kosť na miesto so skrutkami či ihlicami a potom napraví vaše svalstvo, šľachy a väzy.

Pridaj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *

Post Navigation